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尿路结石的治疗

来源: 时间:2010-4-13 11:01:46 点击: 今日评论:

        据济南华夏医院结石诊疗中心专家介绍,尿路结石(结石;肾石病;尿石病)在美国每年每1000个成年人中有1人因尿路结石住院,全部尸检中约1%发现有尿路结石。结石小到显微镜下的晶体颗粒,大到直径数厘米。一种大结石,称为鹿角状结石,形状像鹿角,实际上充填整个肾盏系统。

 
病因学和发病机制

   
      
发病机制与尿中存在促使形成结石的盐类过饱和的因素(如盐类排泄过多,尿液酸度,尿量减少),预先形成的核心(如尿酸结晶和其他结石)以及结晶生成抑制物异常有关。特发性高钙尿症[男性尿钙>300mg/d(>7.5mmol/d),女性>250mg/d(>6.2mmol/d)]是一种遗传性疾病,见于50%有钙结石的男性和75%有钙结石的女性,在美国是钙结石的主要危险因素。低枸橼酸尿症[尿枸橼酸<350mg/d(<1820μmol/d)]单独存在或伴有其他疾病时,可促使结石形成,因为正常情况下枸橼酸能结合尿钙形成可溶性枸橼酸钙盐。

 
       
高草酸尿症[尿草酸盐>40mg/d(>440μmol/d)]可以是原发性的,或过量食用含草酸盐食物(如大黄,菠菜,可可,核桃,胡椒和茶),及各种肠道疾病(如细菌繁殖过度综合征,慢性胰腺或胆道疾病)或空回肠手术所致草酸盐吸收过多引起。病史和尿中草酸盐含量有助于病因的确定。

 
      
高尿酸尿症[女性尿尿酸>750mg/d(>4mmol/d)或男性>800mg/d(>5mmol/d)]时,尿酸结晶为草酸钙结晶物的生长提供核心。因为一般的实验室不能测定尿酸核心,这些病人往往被诊断为纯钙结石或钙和尿酸混合结石。高尿酸尿症大多由于过量摄入含嘌呤食物(如肉,鱼和禽类)。


如何治疗


   专家提醒,一旦出现尿路结石的症状,应立即寻求专科医师诊治,其实在结石达不到非做手术不可的地步“体外碎石”是最好的选择,济南华夏医院结石诊疗中心率先引进“德国双定位第六代体外超声波碎石机”碎石术,该技术是将体外冲击波聚焦于结石后将其碎成泥砂状,经尿道随尿液排出体外而达到治疗目的,这种治疗一般不会对身体的组织造成损伤,治疗过程中病人也不需麻醉,不会感到明显的疼痛。体外超声波碎石同手术、药物方法相比,有如下突破:


   一、体外“碎”石却不伤身;

二、“溶、化、排”三法融为一体;

三、复发率低;


   在诊疗中心付华主任、郑虹主任指导下,完全避免了传统手术创伤大、有风险的弊端。安全高效、方法简单、手术时间短、术中出血少、创伤小、并发症小、恢复较快等优点,是国际公认的,不开刀、无创伤、体外除石的首选方法,尤其适合泌尿系结石及经过多次手术后又复发的肝胆系结石,为数千例尿路结石患者送去了福音。



关键词Tags:尿路结石
                    
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