济南华夏医院泌尿专家给予开单检查:
肛门直肠指诊:前列腺Ⅰ度肿大,中央沟处可扪及一“硬结节”,有明显压痛。
2、血常规:蛋白+,红细胞满视野,白细胞12~15/HP。
3、B型超声示:双肾轻度积水,大小正常。双侧输尿管轻度扩张。膀胱充盈良好,残余尿量432毫升。后尿道可见一1.0*1.2厘米强回声团,后方伴声影。腹部平片显示“后尿道见一大小约为1.0*1.0厘米高密度影。上尿路及膀胱区未见结石阴影”。
初步诊断:1、后尿道结石 2、泌尿系感染
治疗:患者入院后根据各项检查结果明确诊断,急诊在骶麻下以金属探条将结石推入膀胱。可感到金属探条与结石摩擦声。证明诊断。留置双腔导尿管一天,口服抗生素。注入适量无菌生理盐水,使膀胱中度充盈,B型超声以膀胱作为透声窗清晰显示结石。行体外冲击波碎石术,将结石碎成2毫米左右粉末,拔除尿管后,嘱患者自主排尿,排出大量结石碎末,术后患者尿频、尿急,排尿困难,尿线滴沥等症状消失。碎石术后第二天复查B型超声及腹部平片示:泌尿系统未见阳性结石影。患者痊愈出院。
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