输尿管结石90%以上是在肾内形成而降入输尿管,原发于输尿管结石,除非有输尿管梗阻病变,是很少见的。所以输尿管结石的病因与肾结石相同,但结石进入输尿管后逐渐变成枣核形。
输尿管结石症状有尿路梗阻;血尿;疼痛;结石嵌顿堵塞;肾绞痛;镜下血尿;恶心;呕吐;尿频;尿急;尿痛;肾功能不全。输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2~6%。临床多见于青壮年,20~40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50~60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失。
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